El SERUMS

El SERUMS que es el Servicio Rural y Urbano Marginal de Salud aquí en mi país Perú.


Me toco viajar a la selva peruana en la época del terror y la siembra de coca en el país en yurimaguas el cual era un  pueblo pequeño tenia un aeropuerto y una base americana la DEA pero estaban en epidemia de malaria vivax y falciparum que era trasmitida por la picadura de mosquito anofeles, recibí una pequeña capacitación y listo, la picadura del mosquito produce en el paciente teniendo un primer ciclo en el higado y luego en la sangre que es aquí donde aparecen manifestaciones como fiebre elevada, dolor de cabeza, escalofríos y vómitos y si el paludismo por falciparum no se trata a tiempo puede causar la muerte, es realmente penoso en el hospital de Santa Gema casi el 90 % de los pacientes tenían malaria, llegaban con 2 gramos de hemoglobina y algunos con convulsiones y en coma, las gestantes tenían anemia crónica y los niños estaban desnutridos y con parasitosis era un realidad diferente a la de la costa peruana.



Se iniciaba con medicamentos de primera linea como cloroquina y primaquina y fansidar segunda linea y pacientes que llegaban con falciparum en coma se le daba quinina ev, las campañas eran con el equipo de laboratorio para hacer el examen de gota gruesa el cual era una punción con una lanceta esteril en la yema de los dedos y se recoje dos a cuatro gotas para el examen en un portaobjetos y luego el resultado al microscopio, yo usaba repelente y dormía en mosquitero por la cantidad de zancudos en la noche
Muchas veces salia en una lancha tópica por el río huayaga que es una raíz del río amazonas para campañas preventivo promocionales y las personas son muy humildes eran comunidades nativas donde tomaban masato o el wuinu, tenia que capacitar a las mujeres mascadoras del masato para que no tengan enfermedades como TBC y contaminen toda la comunidad.

En una comunidad encontre un paciente con lepra y uno de uta o lehismaniasis tenia uta mucocutanea y usaba una mascarilla porque la uta se le había comido todos los labios, me toco ir a canaan que era una comunidad de religiosos pero donde había una paciente postrada en cama y mi misión era ir a verla nunca olvidare el camino mas feo que puede haber, tenia que caminar agachada como 3 kilometros porque en medio de la jungla habían hecho un camino redondo como un tunel entre las ramas pero este tunel era mas o menos de un 1.20 metro de diametro y tu no te podias parar y todos caminando agachados después de los 3 kilometros seguia unos 2 kilometros de un río en el cual habían puesto troncos de arboles y abajo estaba el río lleno de boas, y tenia que caminar todo este tramo, luego como un kilometro de selva espesa en forma empinada y si mirabas hacia abajo veía un abismo inmenso de unos 20 kilometros hacia abajo si alguien del equipo se cayera ya lo perdiamos.


Yo cuando llege a la comunidad de canaan y me puse a llorar dije ya no regreso creo , Dios mio ahora que hago, porque la selva es aspera, es como estar en guerra, es una lucha constante donde solo sobreviven los valientes,  luego respire hondo y dije a ver a la paciente la cual tenia una anasarca me impresiono como un edema renal porque lo tenia edema en parpados y todo el cuerpo y parecía un síndrome nefrótico, bueno ese día trabaje todo el día, dando charlas de capacitación habían jóvenes de 18 años que por primera vez se les explicaba las enfermedades de transmisión sexual, nunca habían visto un condón, las mujeres no conocían de los anticonceptivos, el equipo de los 7 que viajamos trabajamos mucho ahora llego la hora de  regresar y jamas podre olvidar esta campaña.


Campaña por el Día Mundial del sida

El 1 de diciembre de cada año se recuerda el día mundial del VIH/SIDA y se hacen campañas de mejoras en la lucha de esta penosa enfermedad y se capacita cada día en colegios e instituciones la forma de prevenir esta enfermedad y en conversaciones con el director se hizo una marcha de los alumnos de colegios con pancartas y eslogan de no al SIDA y en la noche se realizo un despistaje de VIH en trabajadoras sexuales y tuvimos colaboración de la policía para traerlas y hacer el examen de sangre, yo era la encargada de hacerles las historias clínicas a estas mujeres inclusive había una gestante de 5 meses entre ellas y los resultados en todas fue negativo y se les dicto una charla educativa para ellas.


Yurimaguas era una ciudad del Alto Amazonas que pertenece a la dirección de salud de Iquitos y la gente trabajaba en las hojas de coca y de eso sacaban recursos para su hogar, los niños estaban con parasitosis, algunas mujeres tenían hijos a temprana edad, encontré a muchas madres de 17 y 18 años ya con 3 o 4 hijos y había que darles educación sobre planificación familiar.

Existían prostíbulos donde las mujeres trabajadoras sexuales se les hacia sus controles para que tengan su carnet sellado, una vez llego una de ellas quemada con ácido muriático por que la esposa de un hombre la había quemado ella tubo que ser referida a lima con el 18% de superficie corporal de quemadura yo le di antbióticos y le hice una limpieza quirúrgica y la referí a lima, era una mujer muy hermosa pero se dedicaba a esa vida.


La selva es montañosa, es áspera, es guerra, aquí si alguien no sabe de supervivencia se muere, existen hasta plantas venenosas, cuando me daban un memorándum en el que decía tiene que constituirse en algún distrito para capacitar a promotores de salud yo preparaba mi repelente, mosquitero algún colchoncito de esponja,  linterna, casacas, pantalones, paraguas, fósforos y algunos alimentos y a llevarlos al deslizador, aquí aprendí que el dinero no vale nada porque si tu llegas a una comunidad y estas con calor, hace 40 grados de calor, y nadie te vende gaseosa, ni agua mineral helada, no existen tiendas, ni frigideres, ni heladeras, por mas que tengas los bolsillos llenos de dinero, nadie vende nada, tienes que tomar agua de río con las pastillas mi salud y rogar a Dios que no te de diarrea, realmente la realidad es otra.



Realmente el Ministerio de Salud lucho mucho contra la malaria y el dengue que son enfermedades tropicales
a mi me dieron un espacio radial todos los días al despertar, yo grababa los temas como lactancia materna, formas de erradicar el mosquito y evitar la malaria, el dengue, parasitosis entre muchos y ahí me hice conocida, existian muchos grupos de religiosos que ayudaban en esta gran labor humanistica, mucho recuerdo al hermano Aparicio del vicariato que siempre estaba presente en todas las campañas preventivo promocionales y como no mencionar y rendir homenaje a la Madre Sagrario de San Lorenzo, esta hermana trabajaba mas de 20 años en San Lorenzo, ella es española, de religión catolica, cuando a mi me enviaron para capacitar a Promtores de Salud a San Lorenzo, donde primero pasamos por lagunas y alli vacunamos a los niños, 2 días mas por el río huallaga llegamos a San Lorenzo donde la Madre Sagrario ya tenia todo coordinado para la capacitacíon, bendiciones para ella y los hermanos que la mayoria vienen de España y entregan su vida por las personas de la selva Peruana.


Estas historias continuaran.

Con Amor.
Doctora Nora Quispe.
Ica Perú