La Anestesia Epidural es una Anestesia de conducción en el raquis y se obtiene inyectado anestésico en el espacio epidural es decir extradural y este espacio va desde el agujero occipital hasta la membrana sacrococcigea .
Vías de Abordaje.
Yo siempre he usado la vía lumbar aunque se puede colocar en la región cervical,toraxica o sacra y es bastante delgado en la región cervical y mas grueso en la región lumbar.
Las paredes laterales están fenestradas por una serie de orificios que dan paso a los nervios raquídeos y es posible inducir un bloqueo epidural inyectando el anestésico local en la proximidad del agujero de conjugación.
Existen factores que influyen en su extención de la anestesia peridural.
Como la talla la posición y la velocidad de la inyección y tiene que ver algo aunque sea mínimo en la extención de analgesia.
Es decir si el paciente es de talla alta se aumenta la dosis necesaria pero no siempre, la edad y la existencia de no arteriesclerosis esto tiene que ver con la exclusión de la anestesia epidural.
En mis 18 años de anestesiologa puedo decir que la anestesia epidural es ideal para cesareas, hernias, cirugías de traumatólogia y urologia y ginecologicas, pero nunca la uses en cirugías de emergencia como apendicectomias y sobre todo si tiene varias horas de evolución y pueden hacer lavado y drenaje
Aquí estoy adminstrando una anestesia epidural con lidocaina al 2% para una cirugía de colporrafia anterior.
Bueno la anestesia es mi pasión y lo que yo realmente hago todos los días.
Muchas gracias .
Dra. Nora Quispe.
Ica Perú.
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